常宇飞 刘 晓 高 越 王 卉 张 立

1首都医科大学附属北京地坛医院急诊科，北京 100015

2首都医科大学附属北京地坛医院普外科，北京 100015

3首都医科大学附属北京地坛医院急诊外科，北京 100015

肝硬化为临床上一种常见的慢性肝部病变，肝硬化可使肝脏组织形成弥漫纤维性病变，继而出现假小叶、再生结节等，特别是在失代偿期时门静脉压出现异常升高，从而可诱发曲张静脉，重者突发破裂致上消化道出血（upper gastrointestinal bleeding，UGBC）发生[1-3]。肝硬化门静脉高压（cirrhotic portal hypertension，CPH）并发UGBC患者主要可见呕血、黑便等临床症状[4-6]。肝硬化门静脉高压并发UGBC发病急骤，病情危重，甚至存在大出血风险，可在短时间内发生休克，临床病死率较高[7-9]。因此本研究探讨CPH并发UGBC的影响因素，以期给予早期防治，并且有效提高救治成功率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年1月至2021年1月首都医科大学附属北京地坛医院收治的CPH患者临床资料。纳入标准：（1）经影像学检查、内镜或病理分析确诊为肝硬化；（2）可见呕吐、黑便、乏力等症状；（3）在本院的临床资料完整患者。排除标准：（1）确诊为肝癌或其他恶性肿瘤并发生肝脏转移者；（2）既往有肾脏功能不全或肾脏器质性病变者；（3）处于各种介入治疗、外科手术或重大创伤后14 d以内者；（4）有血液系统疾病的患者。根据纳入与排除标准，最终纳入180例患者，根据UGBC发生情况进行分组，分为UGBC组（n＝90，发生UGBC）和CPH组（n＝90，未发生UGBC）。

1.2 资料收集

统计两组患者临床资料（性别、年龄、肝硬化病程、肝硬化诱因、肝功能Child-Pugh分级、消化系统出血史、饮酒史）；……