程书杰 周志强 陈旭鹏

郑州大学第二附属医院血管外科，河南 郑州 450014

冠心病系动脉粥样斑块堵塞冠状动脉所致，是中老年人常见的心脑血管疾病，而下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans，ASO）是由于下肢动脉内粥样硬化斑块形成，导致血管管腔的狭窄及闭塞，引起肢体慢性供血不足；其临床表现为患肢皮温皮色改变、肢体麻木不适、间歇性跛行、静息痛、下肢溃疡及坏疽形成，严重者行截肢处理[1-2]。目前临床对下肢ASO的重视程度普遍低于冠心病，而下肢ASO是冠心病常见的并发症，严重影响冠心病患者的生活质量，因此需要提高对冠心病患者并发下肢ASO的重视。单核细胞对炎性反应及动脉粥样硬化的发生发展具有重要影响，高密度脂蛋白胆固醇具有抗炎及抗氧化应激反应，是最常见的血管保护物质，单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（ratio of monocytes to high-density lipoprotein cholesterol，MHR）是一种新型炎性因子标志物，反映机体分子炎性反应及脂质代谢相关改变[3]，而脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein-associated phospholipase A2，Lp-PLA2）也是一种新型炎性因子指标，有研究显示其与动脉粥样硬化密切相关[4]。目前针对MHR及Lp-PLA2对下肢ASO影响的研究较少。因此本研究探讨MHR及Lp-PLA2对冠心病患者合并下肢ASO影响，为冠心病患者合并下肢ASO的早期诊断及临床预后评估提供参考依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年3月至2020年6月郑州大学第二附属医院收治的冠心病合并下肢ASO患者的临床资料。纳入标准：（1）符合冠心病诊断标准[5]；（2）符合ASO诊断标准[6]。排除标准：（1）心、肝、肾功能不全者；……