颜春菊

（中国人民解放军陆军第七十三集团军医院，福建 厦门 361003）

心力衰竭是临床各种心血管疾病发展至终末期的阶段，具有较高的病死率；而射血分数保留心力衰竭（HFpEF）则是指左心室射血分数（LVEF）≥50%的心力衰竭患者；该类型患者总体预后情况要略胜于其他类型的心力衰竭患者，但鉴于其发病机制复杂、起病较为隐匿，故而一直缺乏有循证医学证据支持的治疗方案，临床治疗管理难度较大[1]。目前，针对心力衰竭症状具有显著疗效的钙离子通道阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等药物虽然一定程度上可以缓解HFpEF 患者的临床症状，但总体预后情况并不理想[2]。沙库巴曲缬沙坦作为血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂的代表药物现已经临床研究证实对于慢性心力衰竭患者有显著功效，并且对于射血分数降低心力衰竭患者也是临床治疗的首选，但是对于HFpEF 患者的治疗效果还需更多的临床研究佐证[3]。对此，本研究选取156例HFpEF 老年患者进行分组研究，观察沙库巴曲缬沙坦的临床治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年10 月至2020 年7 月本院收治的HFpEF 老年患者为研究对象。纳入标准：（1）患者年龄＞60 岁；（2）符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南》诊断标准[4]；（3）均对本研究知情同意；（4）经心脏超声检查显示LVEF≥50%；（5）纽约心脏协会分级（NYHA 分级）显示为Ⅱ-Ⅳ级；（6）患者意识清晰、配合度较高。排除标准：（1）LVEF＜50%；（2）对治疗用药过敏者；（3）合并恶性肿瘤患者；（4）合并其他心脏疾病者，如肥厚性心肌病、心源性休克或瓣膜性心肌病；……