王志军

脑出血患者术后因颅内血肿、意识功能受限等多方面原因,往往仍需进一步治疗,依达拉奉属自由基清除剂,具有保护脑部组织的作用,但单独使用依达拉奉难以缓解患者颅内血肿等病情。因而,临床采取醒脑静结合依达拉奉干预脑出血术后,取得一定进展,总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年3月～2015年9月接诊的117 例脑出血术后患者为研究对象。纳入及排除标准［1］：①经影像学诊断确诊为脑出血；②疾病发病时间≤2 d；③出血量＞80 ml；④排除本研究用药过敏者。本研究获医院伦理委员会批准,患方均签署知情同意书。将患者按照用药差异分为研究组(58 例)与对照组(59 例),对照组年龄46～85 岁,平均年龄(63.78±7.08)岁,男女比例为32∶27,出血量(124.45±16.23)ml；研究组年 龄47～86 岁,平 均年龄(63.62±7.46)岁,男女比例为36∶22,出血量(125.63±14.71)ml。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组应用依达拉奉注射液(南京先声东元制药公司,国药准字H20050280,批号：131024、140519)：单次30 mg,加250 ml 氯化钠溶液静脉滴注,b.i.d.,确保30 min 内滴完。研究组基于对照组药物方案,加用醒脑静注射液(无锡济民可信山禾药业公司,国药准字Z32020562)：10 ml/次,加氯化钠溶液250 ml 静脉滴注,b.i.d.。两组均用药2 周。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组炎症介质指标、SF-36 评分、药物不良反应。于用药前及用药2 周后,在空腹状态下取3 ml 静脉血,密闭静置30 min,以HBS-1096B 酶标分析仪(由南京德铁实验设备公司提供)离心5 min,观察两组炎症介质指标ICAM-1、TNF-α 与IL-6 的表达量变化。比较两组入选者用药前和用药2 周后生存质量,以SF-36 量表［2］进行,总分为100 分,分值越高,生存质量越好；……