李芳兰，王艳梅，吴文峰，文艳，单艳丽

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上常见的危急重症，患者往往病情凶险，极易发生一系列严重并发症，且伴有腹内高压，甚至发生腹腔间隔室综合征，增加了临床治疗难度，对患者预后造成不利影响[1-2]。肠内营养(enteral nutrition,EN)主要是指一种为患者提供蛋白质、能量等一系列营养物质，发挥滋养患者肠黏膜作用的手段，在临床危急重症患者中的应用较为广泛[3]。SAP患者由于存在不同程度的腹内压升高，从而可能导致胃肠功能出现障碍，在实施EN的过程中极易出现腹胀、胃潴留、反流以及呕吐等喂养不耐受症状，从而促使EN的不得已中止，进一步影响患者的预后与转归[4-5]。由此可见，针对接受EN的SAP患者实施积极有效的干预显得尤为重要，其中EN实施过程中的喂养递增速度对喂养耐受情况影响较为明显，已成为临床研究的热点。鉴于此，本文通过研究EN过程中不同递增输注速度对SAP患者的作用效果及安全性，以期为临床治疗提供方案支持，现作以下报道。

1 对象与方法

1.1 一般资料 将2017年2月至2019年12月在中国科学院大学深圳医院接受EN的SAP患者60例纳入研究，将其按照随机信封法等分成A组、B组及C组，3组各有患者20例。3组患者性别、年龄、病程、文化程度比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。纳入标准：所有受试者均经临床检查确诊为SAP，且均需实施EN；预计住院时间超过1周；年龄>20岁。排除标准：入院后48 h内出院或死亡者；存在腹内压测量相关禁忌证者；意识障碍或无法正常交流沟通者；正参……