孙 雷 袁 琳 张结辉 胡前芹

腰椎间盘突出症(LDH)是骨科的常见病和多发病，本病多见于青壮年，由于椎间盘发生退行性病变，导致髓核突出，对相应的神经根造成压迫刺激，进而引起腰痛及下肢疼痛麻木等症状，给患者造成极大的痛苦[1]。目前LDH的治疗大体可分为保守治疗和手术治疗，严重的LDH患者往往需要手术治疗，椎间孔镜技术是临床治疗严重LDH患者最常用的微创治疗手术[2]。椎间孔镜技术虽能快速改善临床症状，但会引起术后综合征的发生，具有一定局限性[3]。笔者采用经皮椎间孔镜联合加味肾着汤治疗本病取得了较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月—2019年10月在我院就诊的寒湿痹阻型LDH患者80例，采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组40例中，男20例，女20例；年龄24～70岁，平均年龄(49.51±11.16)岁；平均病程(47.54±3.29)个月。对照组40例中，男23例，女17例；年龄27～68岁，平均年龄(50.17±11.22)岁；平均病程(46.98±3.65)个月。2组患者一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)。医院伦理委员会批准本次研究。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准依据胡有谷编写的《腰椎间盘突出症》[4]进行拟定：①有腰部慢性劳损、久居寒湿之地及外伤史；②腰椎活动受限，腰部压痛阳性伴有坐骨神经痛；③股神经牵拉试验阳性或直腿抬高试验阳性；④X线、CT或MRI检查均提示腰椎间盘突出，即可确诊。

1.2.2 中医诊断标准腰腿冷痛重着，遇阴雨天或受寒疼痛加重，转侧不利，静卧痛不减，舌淡，苔白腻，脉沉紧。

1.3 纳入标准①符合上述LDH的中西医诊断标准者；②患者要求行手术治疗并愿意接受中药口服治疗；③……