大理州祥云县人民医院 云南祥云 672100

2 型糖尿病是一种常见内分泌系统疾病，在中老年人群十分常见，直接影响患者的工作与生活[1]。难治性2 型糖尿病主要是因为机体胰岛素a 细胞分泌太多，使肝糖原分解明显加快，胰岛β 细胞功能慢慢衰竭，自身形成的胰岛素难以维持机体正常代谢[2]。利拉鲁肽与门冬胰岛素30 属于治疗此病的常用药物，现对难治性2 型糖尿病患者行利拉鲁肽与门冬胰岛素30 结合治疗的临床价值分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019年2月至2020年3月期间，选择本院收接收的难治性2 型糖尿病患者82 例，全部患者都满足2 型糖尿病防治指南标准，都通过糖耐量试验诊断，空腹血糖水平超过7mmol/L；患者自愿签署协议书，经伦理部门批准；并将肝肾功能不全患者、对本研究药物过敏者等充分排除。按照数字表法分为2 组，对照组41 例患者中，有男26 例，女15 例，年龄49～79（64.52±15.67）岁；病程4～14（9.52±5.65）年。观察组41 例患者中，有男27 例，女14 例，年龄50～80（65.65±15.87）岁；病程5～15（10.54±5.75）年。处理两组病程等数据无显著区别（P＞0.05）。

1.2 方法

予以对照组门冬胰岛素30（诺和诺德(中国)制药有限公司，国药准字S20133006）治疗，每天剂量0.5～1.0U/kg，于早晚饭前皮下注射。观察组在对照组前提下加用利拉鲁肽（Novo Nordisk A/S，国药准字J20160037）治疗，每天0.6～1.8mg 进行皮下注射。两组按照血糖具体情况对注射剂量进行调整，持续治疗4 个月。

1.3 观察指标

记录两组血糖（包括糖化血红蛋白、餐后2 小时血糖以及空腹血糖）水平变化与不良反应（包括恶心、低血糖以及呕吐等）。

1.4 统计学

予以SPSS21.0 软件处理，计数资料与计量资料予以χ2、t检验，P＜0.05 有统计学意义。……