昆明市嵩明县人民医院 651700

因为老年患者的机体代谢能力与储备能力呈退行性变化，在手术治疗期间，通常会伴随不同合并症，麻醉风险较大[1]。选择起效快、无蓄积等麻醉方法在老年患者中运用，可确保麻醉的安全性与有效性，成为临床医师需要关注的新课题[2]。现对老年患者复合麻醉中运用七氟醚与异丙酚的效果对比分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年3月至2020年3月期间，选择本院接收的60 例老年患者，按照数字表法分为两组，对照组30例患者中，有男19例，女11 例，年龄63～77 岁，平均年龄（70.35±7.65）岁；体重56～76kg，平均体重（66.35±10.54）kg。观察组30 例患者中，有男17 例，女13 例，年龄64～78 岁，平均年龄（71.47±7.78）岁；体重57～77g，平均体重（67.65±10.74）kg。处理两组体重等数据没有发现明显不同（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均实施全麻，入室后面罩吸氧每分5L，建立静脉通路，予以右颈诶静脉穿刺，置入单腔静脉导管。术前半小时将0.5mg阿托品肌肉注射，常规检测心率等水平。麻醉诱导：舒芬太尼早期效应室靶浓度与异丙酚初始血浆靶浓度分别为25ng/ml、2.0μg/ml，在患者意识消失时将0.6mg/kg 罗库溴铵进行静脉注射，气管插管后予以机械通气处理。麻醉维持：观察组患者吸入七氟醚，呼气末浓度在1～2%，对照组予以异丙酚靶控输注，血浆靶浓度2 至4ug/ml。两组都采用舒芬太尼靶控输注，效应室靶浓度为0.15ng/ml，罗库溴铵每小时静脉输注0.15mg/kg。两组保证平均动脉压与心率波动低于基础值的30%，对苏醒、清醒与拔管时间等准确记录。腹膜缝合时暂停罗库溴铵的输注，封皮过程中对舒芬太尼效应室靶浓度进行调整，为0.08ng/ml，并对欺负摸与异丙酚浓度进行调整，确保生命体征的稳定。……