文山州砚山县人民医院 云南砚山 663100

输尿管结石属于常见泌尿系统疾病。大部分输尿管结石患者的输尿管局部会产生嵌顿现象，刺激到输尿管黏膜，致使产生息肉，使患者更为痛苦。临床主要症状是出现尿痛、血尿与尿急等。本文分析钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的效果，现作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月-2020年6月我院收治的80 例输尿管结石患者，入选标准：经CT、腹平片(KUB)等检查确诊；患者知情。排除标准：重要脏器功能受损严重者；精神病患者或存在认知障碍；尿脓毒症者；伴严重肾积水患者。观察组男28 例，女12 例，年龄27-61 岁，平均(44.2±3.1)岁。对照组男30 例，女10 例，年龄25-55 岁，平均（40.3±2.3)岁。此研究经由我院医学伦理委员会批准。两组一般资料分析，无显著性差异（P ＞0.05）。

1.2 方法

对照组选择体外冲击波碎石术治疗。手术前禁止吃胀气食物3d，手术前1d 禁止饮水。根据结石部位，确定患者体位，治疗设备为MJ-ESWL-108C 型体外冲击波碎石机，设定电压为120～140kV，冲击频率设定为60 次/min。手术当中，结合患者承受力与具体病情，调整冲击强度与频率。手术结束后，叮嘱患者要多喝水，每天喝水量经保证超过2.5L，若有必要，可以给予止痛药与利尿剂。

观察组选择钬激光碎石术治疗。让患者呈截石体位，放置双腿到脚架上，腿间夹角维持在60°～90°，让下肢处在下垂状况，实施硬膜外麻醉。然后，慢慢置入输尿管镜，利用电视系统探查病灶情况，通过腔道把激光传导光纤置入其中，确定结石部位后，调整设备功率：对于上段结石，调整功率为8～10Hz，设定能量为1.0J、光纤为365μm；……