龙陵县镇安镇中心卫生院 云南龙陵 678309

胆结石属于常见的肝胆疾病，在女性中更为常见，结石产生后会出现腹部疼痛等表现，疾病容易反复发作，很容易导致一系列并发症出现，对患者生命安全造成威胁。临床通常采用手术治疗，但不同手术的应用效果也存在明显区别。现对胆结石采用腹腔镜和开腹胆囊切除术的治疗效果比较分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019年3月至2020年5月期间，选择本院接受治疗的胆结石患者86 例，全部患者都通过B 超与CT 检查等确诊，依从性较好，自愿签署同意书；并将精神与意识障碍者、妊娠期女性以及恶性肿瘤者等充分排除。按照数字表法分为2 组，对照组43 例患者中，男19 例，女24 例，年龄31～61 岁，平均（46.35±15.65）岁；病程2～6 个月，平均（4.35±2.68）个月。观察组43 例患者中，男21 例，女22 例，年龄32～62 岁，平均（47.46±15.75）岁；病程3～7 个月，平均（5.65±2.74）个月。处理两组病程等数据无显著区别（P＞0.05）。研究获得伦理部门的同意。

1.2 方法

对照组：实施气管插管麻醉，随后在右侧肋缘做一斜切口，将皮下组织逐层切开，于胆囊三角区对胆囊管及其动脉进行分离处理，对动脉有效结扎，将胆囊切除，留置引流管，关闭腹腔，有效缝合切口。

观察组：患者予以头高脚底位，实施气管插管麻醉，随后在肋缘下方右锁骨中线处做一操作孔，建立二氧化碳气腹，将Trocar 植入，腹腔镜经观察孔植入，用探头对腹腔情况有效探查，选择钳夹以及电凝器等对胆囊床进行分离，保证有效游离胆囊后，选择钛夹将胆囊管和胆囊动脉有效夹住，选择尖刀将胆囊管和胆囊动脉剪断，选择签字经过腹壁口将胆囊取出，留置引流管，关闭气腹，对切口科学缝合。……