李春梅

体力活动是人类自进化以来赖以生存的基本技能。但在现代社会中，随着科学技术的飞速发展，汽车、电梯等代步工具的出现，人类已不需要行走即可轻松获得食物及水，体力活动已不再是维持生命之必需技能。如果工作又具有久坐不动的特点，人们似乎已完全没有必要进行任何体力活动。但事实真是如此吗？实际上，这种生活方式的转变正是人类自掘坟墓的开始。

目前，由于体力活动减少、能量失衡而导致的肥胖及相关慢性病，尤其是心血管疾病的患者逐年增多。已有研究表明，规律体育锻炼是延长寿命、降低心血管疾病发生率的有效方式。对于心血管疾病患者来说，无论一级预防还是二级预防，均建议进行适量运动。那么，这个“适量”该如何把握呢？建议不同人群选择不同的运动方案。

运动可“击退”多个心血管病危险因素

心血管疾病存在许多危险因素，运动可通过干预不同危险因素获得不同的心血管疾病结局。在临床实践中，需要根据不同人群情况制定个性化的运动处方。现对运动对不同危险因素的影响分别简述如下：

血脂 总的来说，规律锻炼对血脂总的影响是偏向于有益的。对于高密度脂蛋白（HDL），多项研究均一致证实其有效性；但对于低密度脂蛋白（LDL）和甘油三酯，结果尚存在矛盾。

血压 已有大量研究探讨运动与血压之间的关系。大型观察性研究提示，活动量越大，高血压发生率越低。一个小型对照实验对老年高血压患者进行了研究，提示低强度锻炼比高强度锻炼有更好的降低血压效应。……