宋金方，李霞，华文进，赵懿清

(江南大学附属医院1.药学部；2.国家标准化代谢性疾病管理中心，无锡 214000)

我院于2016年开设综合药学门诊，通过3年多的发展，在药师队伍建设和患者服务方面均取得较好的成效，因此决定筹建以慢病药物治疗管理为特色的联合药学门诊。我国成人2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)发病率约为10.4%，其中65～74岁人群的发病率高达14.1%，代谢指标的综合管理成效对大血管和微血管并发症的发生、发展具有重要影响[1-2]。在糖尿病综合管理的不同策略中，改善依从性对于改善代谢指标具有关键作用[3-4]。国家代谢性疾病管理中心(metabolic disease management center，MMC)由宁光院士发起并推广，我院为苏州、无锡、常州地区首家开设MMC的单位，药学部依托该中心建设联合药学门诊，为包括糖尿病在内的代谢性疾病患者提供药学服务[5]。目前糖尿病患者管理现状不容乐观，>50%糖尿病患者对药物治疗方案的依从性不足，导致血糖、血压、血脂综合达标率仅5.6%，MMC官方数据表明接受该中心一体化诊疗的患者代谢综合达标率为17.3%[5]，进一步改善综合管理情况是医、药、护、患共同的目标。笔者通过探讨联合药学门诊提供的药学监护和用药教育对患者综合管理效果的影响，分析临床药师依托MMC建设联合药学门诊的成效。

1 资料与方法

1.1联合药学门诊工作模式 我院于2013年开始探索内分泌专科临床药师工作模式，通过多年的临床实践和规范化培训积累较丰富的内分泌科病房工作经验，在慢病管理方面取得良好的成效。为……