李思雨，段雪飞，曹 烨△

(北京大学口腔医学院·口腔医院， 1.综合科， 2.修复科 国家口腔疾病临床医学研究中心 口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室 口腔数字医学北京市重点实验室，北京 100081)

目前临床上普遍使用的肩台形成方法是应用高速金刚砂车针按照颗粒度逐级预备及抛光。由于需要在软组织附近进行操作，因此往往会存在以下几个技术难点[1]：首先，高速金刚砂车针预备容易导致牙龈损伤出血，影响视野，继而难以形成一定宽度、合适形态、合适光滑度的肩台；其次，牙龈出血影响形成清晰的印模，会直接影响修复体的精度；最后，高速金刚砂车针进入龈下过深可能导致牙龈严重损伤,继而造成牙龈退缩，因此一种无创的、精细的肩台预备方法日趋成为口腔修复专业的重要需求[2-3]。

超声器械因其优良的操作手感以及绝佳的软组织保护特点已经被广泛应用于口腔医学中的多个专业领域[4-8]，特别是近年来超声器械开始被用于嵌体修复洞型的预备以及多冠、贴面的肩台预备[9-10]，超声器械可以在不损伤软组织的前提下对预备体的各个边缘线进行修整和抛光，形成光滑、精确并具有一定深度的肩台形状。国外有研究已经证实超声器械预备的肩台边缘的光滑度比传统高速金刚砂车针抛光后边缘的光滑度增加一倍以上[11]，边缘微渗漏则最多可降低50%[12]。本研究期望通过严格设计的随机对照实验，对比观察超声器械和传统金刚砂车针肩台预备后的效果差异，从而为临床超声器械肩台预备的应用提供进一步的证据。……