刘鲁豫，刘爱霞*，王露露，张效科(.陕西中医药大学附属医院内分泌科，咸阳 7000；.陕西中医药大学，咸阳 7046)

糖尿病(DM)是世界范围内的常见病、多发病，随着病情的不断发展，DM将诱发大量并发症，其中糖尿病合并肾损伤(DN)是最为严重的并发症之一。DM诱发的肾损伤，是导致终末期肾病(ESRD)的主要原因[1]。减缓肾脏损伤、保护肾功能，在防止ESRD、改善患者预后中具有重要作用。DN的致病机制尚不明确，但与氧化应激及炎症反应相关，硫辛酸是一种常见的抗氧化药物，多用于糖尿病肾病的治疗[2]。羟苯磺酸钙是一种血管保护剂，研究表明[3]，羟苯磺酸钙能通过改善血管内皮细胞功能保护肾脏。本研究探讨2种药物联合使用在DN患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 按照就诊序号，将132例DN患者均分为A组(硫辛酸治疗)与B组(羟苯磺酸钙联合硫辛酸治疗)，各66例，2组患者均同时满足纳入标准与排除标准，2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。本研究经医院伦理委员会批准，患者知情且同意。纳入标准：18岁≤患者年龄<70岁；均满足世界卫生组织(WHO)制定的2型糖尿病(T2DM)相关诊断标准[4]；患者均经临床确诊为早期糖尿病肾病期，随机尿白蛋白与肌酐比值(UACR)为30～300 mg·g-1，3～6个月内重复检查UACR，3次中有2次尿白蛋白排泄增加，即出现微量白蛋白尿；血压<140/90 mmHg；经降糖药物治疗后血糖得到控制，糖化血红蛋白(HbA1c)≤7.5%，空腹血糖(FPG)≤7.0 mmol·L-1，餐后2 h血糖(p2 h PG)≤7.8 mmol·L-1；血肌酐(Cr)≤97 μmol·L-1，尿素氮(BUN)≤8.0 mmol·L-1。排除标准：心、肝等重要脏器功能不全者；感染等其他因素引起的尿白蛋白异常者。

1.2方法 2组患者均给予糖尿病基础治疗，包括糖尿病健康宣教(饮食、运动及服药指导)，患者均服用降糖药物或皮下注射胰岛素，控制血糖，避免低血糖发生。A组患者在此基础上服用硫辛酸(江苏万禾制药有限公司，批号180607，规格：0.1 g×24粒)，600 mg，每日1次，连续口服12周；B组患者在A组治疗的基础上加用羟苯磺酸钙(宁夏康亚药业股份有限公司，批号170321，规格：0.25 g×36粒)，500 mg，每日3次，连续服用12周。

1.3观察指标 (1)比较2……