优思弗辅助阿拓莫兰治疗婴儿胆汁淤积症的效果
2021-02-03南通大学附属常州儿童医院消化感染科常州3003南通大学附属常州儿童医院儿童内镜中心常州3003南通大学附属常州儿童医院新生儿科常州3003
西北药学杂志 2021年1期
关键词:肝功能
刘 晖,徐 岳,吴 薇(.南通大学附属常州儿童医院消化感染科,常州 3003;.南通大学附属常州儿童医院儿童内镜中心,常州 3003;3.南通大学附属常州儿童医院新生儿科,常州 3003)
婴儿胆汁淤积症(IC)是由于婴儿胆汁生成障碍或/和胆汁流动障碍所致的一种疾病,又名胆汁淤积综合征,是新生儿或婴儿常见的病症。肝组织坏死及肝内、外胆管疾病均可导致淤积[1]。IC常发生于婴儿巨细胞病毒感染、肝内外胆管发育异常、遗传代谢疾病和胃肠外营养等情况,常可见黄疸、尿色深、瘙痒以及佝偻病串珠等病症。生长曲线可见婴儿明显生长缓慢,常伴吮吸反射减弱、肝功异常及瘀点瘀斑,严重者可导致肝衰竭、多器官功能障碍综合征、凝血障碍等疾病,严重影响婴儿的生长与健康[2]。研究表明[3],目前婴儿IC的发生率为2‰~4‰,根治婴儿IC的难度较大,规律服药、控制病情、对症治疗和改善肝功能是临床治疗的主要目标。优思弗是一种熊去氧胆酸药物,可抑制胆固醇的重吸收,降低胆固醇向胆汁中的分泌,降低其饱和度;同时是与水结合力强且无毒的药物,既保护了肝脏细胞,又可替代与脂质结合的毒性胆汁酸[4]。研究证实[5],通过亲水性及细胞保护性的熊去氧胆酸替代毒性胆汁酸,治疗IC效果显著。但优思弗不能补充IC体能缺乏的谷胱甘肽,故单独用药保肝作用并不理想。阿拓莫兰是一种还原肽类保肝药,其主要成分谷胱甘肽可激活体内硫醇基酶,促进代谢;同时可与多种有毒物质结合,产生减毒保护效应[6]。……
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