边 明，邵 昕，刘 燕，毕登琴，钱 俊，蔡惠东*(.扬州友好医院儿科，扬州 5009；无锡市儿童医院小儿呼吸科，无锡 403)

支气管肺炎常见于2岁以下儿童[1]，临床认为，在细菌及病毒的双重作用下，患者出现发热、呕吐、烦躁、咳嗽、气促以及肺部湿啰音等临床症状[2]。若患者的临床症状不能得到及时有效的改善，可能会导致患者的病情加重，严重影响患者的生命质量，造成较大的家庭负担[3]。N-乙酰半胱氨酸具有显著的化痰作用，通过对患者的谷胱甘肽缓冲作用，提升痰液的生成及排除[4]。酚妥拉明通过改善支气管肺炎患者的支气管平滑肌，改善患者的临床症状。白三烯E4(LTE4)在一定程度上反映了患者疾病进展过程的通气作用，可溶性白细胞介素-2 受体(sIL-2R)是患者炎性反应的重要指征之一[5]。本研究探讨N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合酚妥拉明对支气管肺炎患儿的疗效及LTE4和sIL-2R水平的影响，进一步指导临床治疗。

1 资料与方法

1.1基本资料 本研究选取在扬州友好医院(以下简称我院)治疗的120例支气管肺炎患者作为研究对象，其中男性患者56例，女性患者64例，年龄为1～3岁，平均(2.02±0.36) 岁，疾病病程为10～20 d，平均为(17.22±2.56) d，按照随机分组原则，将以上患者随机均分为2组，每组60例，2组患者的基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。纳入标准：①所有患儿均经临床症状检查、体格检查、X射线检查和肺功能检查确诊为支气管炎[6]；②所有患儿均<3岁；③所有患儿肺功能分级均为Ⅱ～Ⅲ级。排除标准：①心肝肾严重障碍患者；②依从性较差患儿；③严重营养不良、佝偻病、心脏疾病和免疫功能低下的患儿；④对本研究药物过敏的患儿。

表1 基线资料比较

1.2研究方法 2组患者均采取N-乙酰半胱氨酸(意大利赞邦集团，批号A0905,每次3 mL,每日2次)雾化吸入治疗，观察组患者在此基础上联合使用酚妥拉明(上海旭东海普药业有限公司，批号AD16Y01)治疗，以0.5 mg·kg-1静脉滴注，2组患者均治疗7 d。