符俊娟 颜雪萍 张婷 吴青京

(海南省妇女儿童医学中心 1超声科，海南 海口 570206；2妇产科)

盆腔脏器脱垂(POP)是指由于盆底肌肉和筋膜等支持性结构异常、形态缺损而引起的盆腔内脏器位置改变；其诱发因素较多，包括妊娠分娩、盆底手术和肥胖等〔1,2〕。可能是导致女性阴道胀大、排尿障碍、排便障碍和性功能障碍的重要因素〔3〕。POP通常发生于60岁以上女性，对老年女性的生理和心理造成巨大压力〔4〕。随着科学技术的不断创新和手术技术的不断成熟，阴道前后壁修补术和盆底重建术使POP有所改善〔5,6〕。但临床随访发现在手术治疗后，仍有部分患者表示对手术效果不满意且存在复发情况。

造成手术效果不佳的重要原因是术前对POP患者的脱垂类型和程度的诊断和评估不够充分，因此在术前对POP进行精确的诊断和评估至关重要〔7〕。POP的诊断方法主要有盆底超声、盆底磁共振、尿动力学检查和阴道窥镜检查等〔8〕。由于尿动力学和盆底超声具有检测方便和便宜等特点，因此这两种方法是目前临床较普遍的使用方法〔9,10〕。有临床统计表明尿动力学检查和盆底超声均能独立有效评估和诊断POP，但两种方法都各自存在优缺点〔11,12〕，目前未见两者联合诊断POP的临床研究。本研究旨在探讨盆底超声联合尿动力学检查对POP的应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1月至2020年6月到海南省妇女儿童医学中心就诊的60例POP患者为POP组。患者包括已有临床表现和无自觉症状但行妇科检查有 POP表现，排除盆腔有既往手术史者、盆腔肿瘤和泌尿系统感染病史者。……