吴丽 赵方方 彭梦云 关红 陈莉 莫文平

(1大连医科大学附属第二医院护理部，辽宁 大连 116023；2成都市第二人民医院护理部；3大连医科大学附属第三医院护理部)

心理一致感(SOC)作为一种心理抗性资源与老年人的健康状况密切相关，能够有效维持老年人良好的社会功能和心理状态〔1，2〕。老年群体完成SOC问卷具有一定难度〔3〕，目前国内外针对老年患者实施的SOC相关研究还较少。本文从概念、测评工具、国内外老年患者SOC水平、影响及相关因素等方面进行综述。

1 概念

SOC又称心理合群感、心理凝聚感，这一概念由心理学家Antonovsky于1987年首次提出〔4〕，是指个体内部一种深入、持久且同时具有动力性的自信心，是由可理解感、可控制感及意义感共同构成的一种积极主动的心理保护机制；能有效帮助个体调节自己的心理、应对各种危机或压力情境，从而起到维护个体身心健康的作用。

2 测评工具

SOC量表(SOC)-13是从Antonovsky〔5〕编制的SOC-29中挑选出来的13个具有代表性的条目组成的。目前国内常采用包蕾萍等〔6〕翻译修订的中文版SOC-13检测患者SOC水平。量表包括3个维度 13个条目，即可理解感(5 个条目)、可控制感(4 个条目)和意义感(4 个条目)。各条目均采用 Likert 7 级评分法，其中 5 个条目为反向计分，各维度计分为该维度各条目得分之和，量表总得分为全部条目得分之和。量表的总分范围为13～91 分，分数越高说明患者水平越高。得分 80～91 分为较高水平，64～79 分为中等水平，13～63 分为低水平〔7〕。经检验，中文版SOC-13的 Cronbach α为0.76〔8〕，与国外的SOC-13内部一致性系数结果基本一致〔9〕，具有较好的信效度。……