李建玲 路艳 胡楠楠 刘秀兰 刘海波

(承德医学院附属医院 1麻醉科，河北 承德 067000；2手术部)

快速康复(ERAS)理念是应用于围术期的一种优质干预理念，是以减少患者手术创伤应激反应、减少术后并发症发生、提供更为优质的干预服务、促进患者ERAS等理念为干预核心，目前已在较多的治疗手术围术期中得以应用〔1〕。老年患者肝脏切除手术由于患者年龄较大，自身机体功能情况较差，手术治疗的创伤和麻醉药物的刺激都可能会对患者产生较大的不良影响，在对患者围术期干预中，需要应用更为优质的干预模式，在满足患者常规干预需求的基础上达到更好的干预效果，促进患者快速康复〔2〕。本研究旨在探讨ERAS理念在老年肝脏切除手术患者右美托咪定麻醉的应用效果及对血流动力学的影响。

1 资料与方法

1.1临床资料 选择承德医学院附属医院于2016年1月至2019年4月收治的行老年肝脏切除手术患者98例，通过数字随机法分为对照组和观察组各49例。对照组男28例，女21例，年龄60～72岁，平均(63.29±2.17)岁，体重42～73 kg，平均(54.37±4.61)kg，其中美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ级31例，Ⅲ级18例。观察组男29例，女20例，年龄60～75岁，平均(64.77±2.26)岁，体重44～75 kg，平均(55.79±4.62)kg，其中ASA分级Ⅱ级33例，Ⅲ级16例。纳入标准：①所有患者为择期行肝脏切术手术患者；②年龄≥60岁；③患者及家属均已签署知情同意书。排除标准：①合并严重肾脏、心脏等脏器功能异常；②严重呼吸系统、代谢系统、免疫系统疾病；③凝血功能、神经功能、认知功能障碍；④对本研究使用麻醉药物有过敏史或不良反应史。两组各项临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，本研究已获得医院伦理委员会审核批准。