杨声灼 刘达富 邓宇江

(广西贺州人民医院 1呼吸科，广西 贺州 542800；2心胸外科)

肺癌主要包括小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)，其中NSCLC占75%～80%〔1〕。目前，手术是治疗NSCLC主要手段，并随着胸腔镜技术设备、手术方法与微创手术指征的逐渐改变，胸腔镜微创手术已经成为NSCLC患者的常见方式〔2〕。其中胸腔镜单孔根治术发展较为迅速，手术适应指征不断扩宽至肺癌根治术与肺叶切除术等〔3〕。同时，胸腔镜单孔根治术具有手术创伤程度小、术后恢复时间短与住院时间短等优势〔4〕。胸水及血水则是评估肺癌患者预后状况常用的生物学标本，血管内皮生长因子(VEGF)具有高度特异性，可以促进血管通透性、细胞外基质变性及血管内皮细胞迁移和增殖等，同时也与血管形成有关。既往研究提示〔5～8〕VEGF水平与肺癌发生关联紧密，并且VEGF的高表达通常是肿瘤患者预后不良的重要指征。本研究拟分析胸水脱落细胞DNA含量，包含异倍体DNA含量等，以期从细胞生物学角度为患者预后转归的预测提供参考；拟对NSCLC纵隔淋巴转移与患者是否出现胸水及血水性质的相关性进行分析。

1 对象和方法

1.1研究对象 于2013年3月至2016年3月(随访时间为3年，实际研究结束日期为2019年3月)采用定群抽样的方法连续收集登记住院的NSCLC患者72例，包含59例纵隔淋巴转移患者及13例未见肿瘤转移的患者。入选标准：①患者通过病理活检确诊为NSCLC；②患者在本研究指定的医院接受全程治疗。排除标准：①患者中途转院治疗导致后期随访失败的病例；……