赵丽莹，邓丽芬，曾 涛，梁家邱

脑卒中是中国第1位的死亡原因，在每年所有死亡病例中占1/5(大约160万例)。此外，据估计中国现有脑卒中幸存者750万例左右，每年新发脑卒中病人约250万例[1]。我国脑卒中亚型中近70%的病人为缺血性脑卒中[2]。最新数据显示，我国缺血性脑卒中年复发率高达17.7%[3]。中外指南均指出，有效的二级预防是减少复发和死亡的重要手段[4-5]。缺血性脑卒中的病人二级预防用药原则上都应该规律服用抗血小板或抗凝药物。中国缺血性脑卒中登记研究显示,初次脑卒中的12个月内坚持服用抗血小板药物可明显降低再发脑卒中的风险[6]。但是病人是否具有良好的药物依从性是关键。本研究通过调查缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作病人出院后12个月内不同时间点应用抗血栓药物依从性以及复发情况，分析影响药物依从性的主要因素以及抗血栓药物依从性与复发的关系，探讨有效的干预措施，为进一步深入研究提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2015年10月—2016年10月我院神经内科出院诊断为急性脑梗死或短暂性脑缺血发作的病人为研究对象。纳入标准：①符合1995年全国第4届脑血管病会议修订的诊断标准[7]；②均经颅脑CT和(或)核磁共振成像(MRI)检查证实；③病人及家属均知情同意，自愿参加研究，且病例资料齐全。排除标准：①脑肿瘤、脑外伤、血液系统疾病等引起的脑卒中及其他非缺血性脑卒中的病人；②有心、肝、肺、肾衰竭，血液系统疾病、恶性肿瘤等严重疾病的病人；……