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脓毒症患者病原体分布特征及药敏分析

2021-01-30曾凤李强杨健

临床合理用药杂志 2021年31期

曾凤,李强,杨健

作者单位: 224400 江苏省阜宁县人民医院检验科

脓毒症具有病死率高、患病率高、病情发展迅速的特点,临床症状多表现为呼吸急促、精神状态改变、体温升高、心率快等,严重时可引起休克[1-2],严重威胁患者的生命健康。脓毒症患者病原体以大肠埃希菌为主,但对多种β内酰胺药物均不敏感[3-5],给临床抗感染治疗带来诸多挑战,分析脓毒症患者血培养病原体分布及药敏情况对于脓毒症的早期防治尤为重要。本研究回顾性分析脓毒症患者的病原体分布特征及药敏特点,报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 回顾性选取2017-2020年江苏省阜宁县人民医院收治的脓毒症患者78例,其中男51例,女27例;年龄20~76(48.25±9.85)岁;病程2~30(16.89±5.32)d。纳入标准:(1)符合脓毒症的诊断标准[6];(2)临床资料完整;(3)年龄>18岁。排除标准:(1)伴其他部位感染引起的血流感染者;(2)伴严重心、肺、肾等脏器功能不全者;(3)自身免疫疾病者;(4)合并血液病者;(5)骨髓异常增生病史者。

1.2 方法 采用BACTEC 9120血培养仪(美国BD医疗器械有限公司生产)培养所有患者的血液标本,待阳性瓶报警后将血液标本转种血平板中培养。采用DL-96Ⅱ细菌鉴定条及细菌测定系统(珠海迪尔生物工程有限公司生产)对分离菌株进行鉴定。MH琼脂平板(珠海迪尔生物工程有限公司生产),采用纸片琼脂扩散法检测药物的敏感性:将菌液100~200 μl均匀涂抹在MH琼脂平板上,将纸片贴在含菌的琼脂表面,每个表面贴纸片3~4个,放置时间为15 min,之后倒置,在28 ℃培养箱中培养,24 h后观察检查结果,用直……

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