右美托咪定对成骨不全患儿截骨矫形术全麻苏醒期躁动的影响
2021-01-30丁俊杭吴映辉
丁俊杭,吴映辉
作者单位: 363000 福建省漳州市,漳州正兴医院麻醉科(丁俊杭) 430015 武汉市,武汉儿童医院麻醉科(吴映辉)
成骨不全又称脆骨病,以骨形成不良、皮质菲薄、骨细小、反复骨折、骨关节严重进行性畸形为主,患者常出现关节松弛、蓝巩膜及牙齿形成不全的表现[1-3]。成骨不全患儿可行截骨矫形术治疗[4]。右美托咪定是α2-肾上腺素受体激动剂,是临床常用的麻醉药物之一,临床麻醉效果较好,还具有镇静镇痛等作用[5-6]。本研究观察右美托咪定对成骨不全患儿截骨矫形术全麻苏醒期躁动的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年12月-2019年12月漳州正兴医院收治的实施截骨矫形术的成骨不全患儿74例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例。观察组男19例,女18例;年龄3~7.5(5.13±2.36)岁;体质量12~19(16.37±3.11)kg。对照组男20例,女17例;年龄3~8(5.26±2.49)岁;体质量12~20(16.44±3.15)kg。2组患儿的性别、年龄及体质量比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,患儿家长知情同意并签署知情同意书。
1.2 选择标准 纳入标准:均符合成骨不全的诊断标准[1];计划实施截骨矫形术;美国麻醉医师协会(ASA)麻醉分级为Ⅰ级与Ⅱ级;年龄<8岁。排除标准:心肺等严重脏器疾病者;截骨矫形手术禁忌证者;对本研究所用药物过敏者;凝血异常者;术前超声心动图异常者;术前伴有呼吸道及其他感染者。
1.3 麻醉方法 入室后开放外周静脉通路,检测心电情况,桡动脉刺穿后检测动脉血压。对照组患儿进行面罩吸氧,实施静脉麻醉,使用丙泊酚(江苏恩华药业股份有限公司生产,国药准字H20123138,规格:20 ml/0.2 g)2.5 mg/kg、咪达唑仑(江苏恩华药业股份有限公司生产,国药准字H10980025,规格:2 ml/2 mg)0.08 mg/kg、维库溴铵(浙江仙琚制药股份有限……
