苏龙辉 范少勇 双峰 杨迪 万得恩

（1 江西中医药大学2018 级研究生 南昌330004；2 江西省南昌市洪都中医院 南昌330008；3 中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院 江西南昌330002）

各类创伤因素导致的皮肤软组织缺损呈现发病率高、感染率高、致残率高的特点，且易转变成慢性创面而迁延难愈，严重影响患者功能，现已成为骨科临床工作的难点而备受关注。目前治疗皮肤软组织缺损主要有真空封闭引流术（VSD）、植皮、组织瓣修复等治疗方法。其中VSD 负压吸引可覆盖创面、清除坏死组织、防治感染、改善局部微循环、刺激肉芽组织生长，为后期植皮提供条件，但不能完全消除创面[1～3]。植皮手术以创面血运丰富、肉芽组织饱满、感染控制良好为条件，对浅表创面效果显著，但术后色素沉着明显，影响美观，创面愈合后表皮耐磨性差，容易复发，并存在供皮区损害等问题[4]。组织瓣修复手术也存在难度高、损伤大、存活率低等缺点。托氏皮肤牵张闭合器（Tension Relief System, TRS）利用皮肤软组织延展性及移动性，采用物理牵拉的方法缩小创面，疗效确切，操作简便[5]。富血小板血浆（Platelet-rich Plasma,PRP）为创面提供各类生长因子促进创面愈合，是目前皮肤及软组织缺损治疗中最被关注的热点研究方向之一。本研究采用TRS 联合PRP 治疗18 例创伤后皮肤软组织缺损患者取得了较好的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年6 月～2019 年6 月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院骨科的18 例创伤导致皮肤软组织缺损患者为研究对象。……