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舒芬太尼联合异丙酚对行腹腔镜手术子宫肌瘤患者麻醉恢复情况及血流动力学影响

2021-01-29闫谧马俊琦王妍心

实用中西医结合临床 2020年16期
关键词:腹腔镜手术

闫谧 马俊琦 王妍心

(1 河南省郑州市第七人民医院 郑州450016;2 河南省郑州市心血管病医院麻醉科 郑州450016;3 郑州大学第一附属医院麻醉科 河南郑州450052;4 新乡医学院第一附属医院麻醉科 河南卫辉453100)

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、安全性高、恢复快等优点,是治疗子宫肌瘤的常用术式,但手术创伤、术中建立人工气腹等会引起应激反应,造成血流动力学改变,同时刺激胃肠道,增加呕吐、恶心等不良反应发生率,不利于术后恢复[1~2]。科学合理地制定麻醉方案,是手术顺利实施的关键。瑞芬太尼、异丙酚具有对人体生理干扰小、起效快等优点,是临床常用的麻醉药物。随着临床应用发现,异丙酚具有抑制外周血管扩张、运动中枢等作用,瑞芬太尼作用时间短,会与纳洛酮发生拮抗作用,引起心动过缓、呕吐等不良反应,难以达到理想效果[3~4]。本研究旨在分析子宫肌瘤行腹腔镜手术使用舒芬太尼联合异丙酚麻醉效果。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月~2020 年4 月拟在我院行腹腔镜手术治疗86 例子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各43 例。试验组病程 1~5 年,平均病程(2.48±0.41)年;年龄 26~50岁,平均年龄(38.24±3.48)岁;肌瘤类型:黏膜下肌瘤8 例,浆膜下肌瘤10 例,肌壁间肌瘤25 例。对照组病程2~6 年,平均病程(2.46±0.38)年;年龄24~52 岁,平均年龄(38.39±3.41)岁;肌瘤类型:黏膜下肌瘤6 例,浆膜下肌瘤11 例,肌壁间肌瘤26例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 入组标准 (1)纳入标准:ASA 分级为1~2级;……

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