董琦 富奇志

（河南科技大学第一附属医院重症医学内科 洛阳471003）

急性脑梗死（ACI）是常见脑血管疾病，主要因脑部血供障碍造成脑组织缺血缺氧，进而发生神经功能缺损，如言语障碍、运动障碍、感觉障碍、中枢性面瘫等[1]。该病发病率及致残率居高不下，部分患者在发病3.0～4.5 h 内行静注rt-PA 溶栓治疗可有效改善缺血半暗带处的脑神经细胞[2]，发病6 h 内仍可选择尿激酶行溶栓治疗，发病＞6 h 的患者多选择双重抗血小板聚集、抗凝、降纤等治疗[3]。本研究旨在探讨长春西汀辅助阿加曲班对ACI 患者神经功能及血液流变学指标的影响，为临床诊疗提供可靠依据。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象选取2017 年3 月～2019年6 月我院收治的急性脑梗死患者84 例，依据治疗方法的不同分为常规组和试验组，各42 例。常规组男 28 例，女 14 例；年龄 53～82 岁，平均（67.43±8.25）岁；发病至入院时间 4～36 h，平均（17.09±5.43）h。试验组男 25 例，女 17 例；年龄 52～81 岁，平均（66.89±8.31）岁；发病至入院时间 3～38 h，平均（17.83±5.64）h。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[4]ACI 诊断标准；经颅脑CT 或MRI 证实；发病时间＜48 h；近期无相关药物治疗；患者知情同意，自愿参与研究。（2）排除标准：伴重要脏器功能不全、脑器质性病变者；有出血倾向者；伴免疫系统、血液系统、精神系统疾病者；对本研究相关药物过敏者；依从性差，未能遵医嘱用药者。

1.3 治疗方法 两组患者入院后根据病情予以稳定血压、控制血糖、抗动脉硬化、脱水、脑保护、改善循环等对症治疗。……