朱璇

（江西省南昌市第一医院眼科 南昌330008）

Nd:YAG 激光是目前临床上治疗后发性白内障最为有效的措施，可以较为迅速、有效的利用等离子体爆破形成的冲击波，以较少的损伤，将混浊的晶状体后囊膜切开[1～2]。但是，对于后囊膜激光切开范围仍然存在着较大的争议，尚缺乏明确而统一的标准，但又直接关系到后发性白内障患者的视觉质量，具有非常重要的临床价值[3～4]。因此，本研究旨在探讨后囊膜激光切开范围对患者视觉质量的影响，以期为临床治疗提供参考依据。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年7 月～2020 年1 月我院收治的86 例后发性白内障患者为研究对象，随机分为观察组46 例和对照组40 例。观察组男29 例，女 17 例；年龄 19～82 岁，平均（49.38±4.56）岁；白内障术后至发病时间为14 d～5 年，平均（2.28±0.67）年。对照组男 25 例，女 15 例；年龄 20～81 岁，平均（49.44±4.61）岁；白内障术后至发病时间为12 d～5.5 年，平均（2.29±0.68）年。两组患者基线资料均衡可比（P＞0.05）。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：植入Zeiss ASPHINA 603P 非球面人工晶体；根据临床症状、影像学检查等确诊；表现为单眼后囊膜中度混浊，其他屈光介质透明，混浊程度分级为Ⅱ级；签署知情同意书。排除标准：存在先天性青光眼、黄斑变性眼底病史；存在高眼压病史；合并视网膜病变及其他全身性疾病。

1.2 治疗方法 两组患者均由同一医生采用Nd:YAG 激光后囊膜切开术进行治疗，散瞳、表面麻醉，将Ocular 激光切开镜置入结膜囊内；经Nd:YAG 激光机从低到高能量级别，进行单脉冲射击治疗，直至调整为能够将晶状体后囊膜切开的最低能量状态；……