姚勤

（河南省郑州市妇幼保健院产科 郑州450012）

围绝经期功血即围绝经期功能失调性子宫出血，临床表现为月经过多且频发、子宫不规则出血等，严重影响围绝经期女性的正常生活。近年来，我国女性更年期呈现年轻化趋势，围绝经期功血的发病率逐年升高，已成为临床常见的妇科疾病。临床治疗围绝经期功血常用手术或激素类及止血类药物治疗，宫腔镜电切术因创伤小、恢复快等特点，在临床得到广泛应用，但术中仍会产生大量出血，可引起患者贫血，故有研究表明，手术治疗辅以药物治疗可促进患者转归[1～2]。本研究旨在探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功血的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年3 月～2019 年1 月我院收治的围绝经期功血患者78 例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各39 例。观察组年龄41～53 岁，平均年龄（46.78±2.35）岁；病程 5 个月～2 年，平均病程（1.24±0.37）年；38 例单纯性增生，1 例复杂性增生。对照组年龄42～54 岁，平均年龄（47.24±2.67）岁；病程6 个月～3 年，平均病程（1.27±0.48）年；37 例单纯性增生，2 例复杂性增生。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：符合《实用妇产科学》[3]中相关诊断标准，经宫腔镜检查确诊；年龄40～55 岁；均签署知情同意书。（2）排除标准：凝血功能障碍者；对本研究使用药物过敏者；精神疾病者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 实施宫腔镜电切术治疗，患者取截石位，行硬膜外麻醉。向宫腔内注入5%葡萄糖，膨宫压力取90 mm Hg，电凝功率为40～55 W，电极切割功率为80～100 W。……