任莹莹

椎动脉型颈椎病是一种常见的颈椎病类型，以颈椎退行性改变为主要特征，临床表现为眩晕，或伴随头痛、恶心呕吐、猝倒、耳鸣等。椎动脉型颈椎病多见于中老年人，但近年来呈年轻化[1]。针灸、推拿是临床治疗椎动脉型颈椎病的常用方式，但治疗效果一般，且对患者血流动力学无明显改善作用[2]。热敏灸联合刺络放血疗法受到临床广泛关注，疗效显著且无明显的不良反应，因此，本研究采用热敏灸联合刺络放血治疗43例椎动脉型颈椎病患者，并观察其对患者疼痛程度及血流动力学的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按随机数字表将2017年5月至2019年6月在我院就诊的87例椎动脉型颈椎病患者分为对照组(44例)与观察组(43例)。其中对照组男22 例，女22 例；年 龄24 ～64 岁，平 均 年 龄(51.47±8.54) 岁；病程0.5 ～10 年，平均病程(2.45±0.37) 年。观察组男26例，女17例；年龄24～65岁，平均年龄(51.85±8.76)岁；病程0.5～10年，平均病程(2.14±0.30)年。两组一般资料比较(P＞0.05)，有可对比性。本院研究已获院内医学伦理委员会批准。

1.2 入选标准 纳入标准：符合椎动脉型颈椎病诊断标准[3]；符合本研究治疗适应证；同意参与本研究并签订知情同意书。排除标准：患者伴有血液疾病；伴有新功能、肺功能等严重脏器疾病；中途改变、放弃治疗者。

1.3 方法1.3.1 对照组 对照组予以常规针灸治疗，1次/d在天柱、完骨、风池、颈夹脊，用捻转补法，后溪、百会、大椎用捻转泻法，施诊时用酒精或碘伏消毒，找到合适的穴位，然后用手握住针头，迅速扎入，针灸时长为30 min/次，治疗14 d。

1.3.2 观察组 观察组予以热敏灸联合刺络放血治疗，患者俯卧位，使用安徽绿莹彩龙艾绒制药有限公司生产制造的3支5年陈艾，在肺俞、风池、大椎、颈夹脊等热敏化高发区的热敏点穴位，分别采用往循经返灸、回旋灸、雀啄灸方法。……