邰 怡

（北京市房山区良乡医院，北京 102488）

胎膜早破指的是孕妇临分娩前胎膜发生破裂，是产科常见并发症，其发生率为24.3%，新生儿感染率为6.52%[1-2]。胎膜早破增加新生儿感染、母婴感染、脐带脱垂及早产的风险，特别是尚未足月胎膜早破，如果未得到有效处理，那么极易引起胎儿窘迫、羊水过少等并发症。感染可增加死胎、早产、死产、新生儿败血症等不良妊娠结局[3-4]，因此探究新生儿感染的高危因素显得尤为重要。为探究胎膜早破伴新生儿感染的高危因素，本次研究回顾2019 年1 月至2020 年1 月收治的380 例胎膜早破孕妇的临床资料，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2019 年1 月至2020 年1 月北京市房山区良乡医院收治的380 例胎膜早破（＞18 h）孕妇的临床资料，按照新生儿是否感染分为新生儿感染组（n=80）及新生儿非感染组（n=300）。380 例胎膜早破孕妇中，年龄22 ～37 岁，平均年龄（27.43±2.32）岁；经产妇为214 例，初产妇为166 例；孕周29 ～41 周，胎膜早破时间18 h ～13 d，平均时间（3.84±0.43）d；新生儿出生体质量1 080 ～4 550 g，平均体质量（3 474.432±147.654）g。

1.2 诊断标准

符合《中华妇产科学》中胎膜早破诊断标准[5]：①阴道液进行涂片、烘干，经过镜检后可观察到羊齿状结晶；②阴道分泌物pH 值检测结果＞6.5；③窥器检查过程中能观察到阴道后穹窿存在胎脂或胎粪等液体，且有较多液体从宫口流出；④孕妇能够自觉有明显液体从阴道中流出。以上4 个内容中有一项符合即可确诊。

新生儿感染的诊断：新生儿发生原因不明的凝血功能异常或者血小板下降；肺炎；新生儿局部感染（皮肤脓疱疹）或者新生儿败血症、化脓性脑膜炎；……