杜 鹃

（沭阳县妇幼保健院，江苏宿迁 223600）

新生儿病理性黄疸是由于血清胆红素代谢异常而引起的，表现为巩膜、黏膜、皮肤等部位出现持续性黄染征象，严重时可进展为胆红素脑病，可能导致牙釉质发育异常、手足及眼球运动障碍，甚至脑瘫等。细菌感染是诱发病理性黄疸的主要病因，及早区别病理性黄疸是否合并感染，有助于合理选择抗生素辅助对症治疗[1]。病理性黄疸合并感染后，由于新生儿特异性免疫功能发育不成熟，基本不表现为发热、咳嗽等常见的感染症状，为诊疗带来困难[2]。超敏C 反应蛋白（hs-CRP）与血清降钙素原（PCT）是感染性疾病诊断的常用炎性指标，检测简单快捷、可动态监测。本研究即探讨hs-CRP 与PCT 对新生儿病理性黄疸合并细菌感染的诊断价值，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取沭阳县妇幼保健院2019 年1 月至2020 年6 月收治的病理性黄疸合并细菌感染的77 例患儿作为观察组。其中，男性41 例，女性36 例；日龄3 ～26 d，平均日龄（4.63±1.33）d；体质量2.6 ～4.8 kg，平均体质量（3.15±0.49）kg。根据血常规等实验室检测结果，将观察组患儿进一步分为重度感染组23 例，中度感染组26 例，轻度感染组28 例。感染类型：细菌性肺炎26 例，肠炎15 例，脐炎13 例，上呼吸道感染23 例。选取同期未发生感染的病理性黄疸患儿72 例作为对照组。其中，男患儿40 例，女患儿32 例；日龄3 ～28 d，平均日龄（4.72±1.31）d；体质量2.7 ～4.9 kg，平均体质量（3.18±0.45）kg。两组患儿性别、平均日龄、平均体质量等一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。纳入标准：①符合《实用新生儿学》[3]中病理性黄疸诊断标准，血清总胆红素（TBIL）水平均＞221μmol/L；……