杜鹏程 谷九莲 韩 璠

胃溃疡是发生于胃黏膜的炎症性和坏死性病变, 病变范围可达胃黏膜肌层, 为消化系统的常见疾病。 胃溃疡的产生多与胃黏膜自身防御-修复因子和胃黏膜损伤因子关系失衡有关［1］, 且幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp) 在胃溃疡的发生发展中发挥着重要作用。 流行病学研究显示, 胃溃疡患者的Hp 感染率极高, 可达70%以上, 根除Hp 不仅可加速胃溃疡愈合, 还可显著降低胃溃疡的复发［2］。 目前, 临床多采用质子泵抑制剂、 铋剂、 抗生素等治疗Hp 感染性胃溃疡, 并取得了一定的临床疗效［3-4］。 如近年来, 埃索美拉唑作为一种质子泵抑制剂因其效果显著被广泛应用于临床。 笔者鉴于基质金属蛋白酶-9 (matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、 基质金属蛋白酶抑制剂-1 (tissue inhibitors of metalloproteinase-1, TIMP-1) 的表达水平与Hp 感染性胃溃疡的发生发展及预后密切相关, 于本研究中对比分析了埃索美拉唑四联疗法与三联疗法对Hp 感染性胃溃疡患者血清MMP-9 及TIMP-1水平的影响, 以进一步证实埃索美拉唑的疗效, 指导临床治疗。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2017 年9 月至2019 年9 月新乡医学院第三附属医院收治的97 例Hp 感染性胃溃疡患者作为研究对象, 并按照随机数表法将其随机分为研究组(49 例) 与对照组(48 例), 其中研究组男性27例、 女性22 例, 年龄(46.15 ±17.74) 岁, 溃疡直径(1.03 ±0.35) cm； 对照组男性25 例、 女性23 例, 年龄 (48.09 ± 16.95) 岁, 溃疡直径(0.97 ±0.41) cm。 两组患者性别分布情况对比采用卡方检验, χ2＝0.089, P ＝0.766, P ＞0.05, 差异无统计学意义, 具有可比性； 年龄及溃疡直径对比采用独立样本t 检验, t ＝0.551、 0.776, P ＝0.583、 0.440, P 均＞0.05, 差异无统计学意义,具有可比性。 本研究经新乡医学院第三附属医院伦理委员会批准, 且所有患者均签署了知情同意书。……