于 鸿 洪云飞

桡骨远端骨折是上肢骨折的常见类型, 在老年患者中发生率较高, 多由摔伤和交通事故伤所致。就医学发展现状而言, 使错位关节尽可能达到解剖复位、 最大程度保护腕关节功能是桡骨远端骨折的最终医治目的。 然而临床研究证实, 桡骨远端骨折一旦处理不当极易使患者腕关节产生慢性疼痛和功能受限而影响手部功能和生活质量［1］。 临床研究显示, 53% ～55%的桡骨远端骨折可合并尺骨茎突骨折［2］, 另外, 近年来随着医学研究的不断深入, 乙状切迹骨折也逐渐进入人们的视野［3］, 且部分研究学者发现, 尺骨茎突与乙状切迹骨折可能对桡骨远端骨折患者的预后产生一定影响［4］。 鉴于此, 本研究探讨了尺骨茎突与乙状切迹骨折对桡骨远端骨折患者腕关节功能的影响, 以期为合并尺骨茎突与乙状切迹骨折的桡骨远端骨折的治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2018 年1 月至2019 年7 月郑州市骨科医院收治的70 例桡骨远端骨折患者作为研究对象。纳入标准： 符合单侧桡骨远端闭合性骨折的诊断标准； 年龄≥18 岁； 桡骨远端骨折均行切开复位内固定术治疗； 术后随访12 个月以上, 且病历资料完整； 了解本研究目的并签署知情同意书。 排除标准： 陈旧性、 病理性骨折； 合并严重感染； 合并尺骨茎突与乙状切迹以外的腕部其他部位骨折。 本研究经郑州市骨科医院伦理委员会批准, 且所有患者均签署了知情同意书。

1.2 手术方式

患者取仰卧位, 麻醉满意后常规消毒铺巾, 采用掌侧Henry 入路自腕横纹向桡骨近端纵行依次切开皮肤及皮下组织, 将桡侧腕屈肌拉向尺侧、 桡动脉拉向桡侧；……