刘 鹏

近年来, 乳腺癌跃居女性恶性肿瘤首位, 且其发病率还在呈现逐年升高且年轻化的趋势［1］。 改良式乳腺癌根治术仍是乳腺癌最直接有效的治疗手段。 但临床研究证实, 乳腺癌术中因原发病灶较大而相对切除范围较大时, 皮肤缝合张力随之增大,术后易出现皮瓣坏死而严重影响患者的手术质量及预后［2］。 流行病学研究资料显示, 乳腺癌术后皮瓣坏死的发生率高达16.6% ～60.0%［3］, 对乳腺癌患者采取有效的术后皮瓣坏死防治措施尤为重要。烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment, MEBT/MEBO) 是以湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment, MEBO) 为核心药物、 生理性湿润环境为基础的创面治疗技术, 目前在烧伤、 压疮、 糖尿病足等多个创面领域的治疗中取得了较为显著的临床疗效［4-6］。 自体微粒皮种植因具有取皮相对容易、 成活率较高等特点被广泛应用于各类创面的治疗, 且疗效较为满意［7-8］。 鉴于此, 笔者于本研究中将MEBT/MEBO与自体微粒皮种植联合应用于乳腺癌术后皮瓣坏死的治疗, 并与重组人碱性成纤维细胞生长因子(recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF) 联合自体微粒皮种植治疗者进行了对比,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取2017 年1 月至2020 年1 月安阳市肿瘤医院收治的98 例女性乳腺癌术后皮瓣坏死患者作为研究对象, 并按照治疗方法将其分为研究组与对照组, 每组49 例。 研究组患者年龄(56.75 ±13.47)岁, 坏死病灶直径(9.71 ±1.34) cm, 病理类型为浸润型导管癌者27 例、 浸润型小叶癌者6 例、髓样癌者16 例, TNM 分期为Ⅰ期者7 例、 Ⅱ期者38 例、 Ⅲ期者4 例； 对照组患者年龄(55.81 ±14.75) 岁, 坏死病灶直径(9.65 ±1.42) cm, 病理类型为浸润型导管癌者25 例、 浸润型小叶癌者7例、 髓样癌者17 例, TNM 分期为Ⅰ期者5 例、 Ⅱ期者40 例、 Ⅲ期者4 例。……