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3 006例原发性高血压患者中医证型与生化指标的相关性研究

2021-01-28张佳乐薛哲哲闫润泽王晓娜孙卫卫

现代中西医结合杂志 2021年1期
关键词:高血压

王 艺,张佳乐,薛哲哲,闫润泽,王晓娜,孙卫卫

(北京中医药大学东直门医院,北京 100700)

高血压病是一种临床常见的心血管疾病。中国高血压最新调查数据显示,2012—2015年我国18岁以上居民高血压患病粗率为27.9%(标化率23.2%)[1],与之前进行过的5次全国范围内的高血压抽样调查相比,患病率总体呈增高趋势,并且各地域和各民族间的患病率存在差异[2]。长期高血压可引起大、中动脉粥样硬化,导致心、脑、肾、血管等重要脏器的结构和功能发生改变,严重危害人类健康。近年来,中医学在改善患者症状、延长降压持续时间和平稳性及预防治疗等方面独具优势。本文通过对北京市东城区社区卫生中心的高血压病患者进行调查研究,探索东城区高血压病中医证型的分布情况及其与生化指标的关系,为高血压辨证的客观化和规范化提供可能依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 根据JNC的高血压管理指南,指出高血压的定义是收缩压(SBP)≥140或舒张压(DBP)≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),或在已知高血压的情况下使用降压药物[3]。中医诊断参照2007年颁布的《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》及各版中医学教材对眩晕辨证的相关论述[4-6],最后经专家及课题组工作人员共同讨论并结合临床实际情况分析归纳,研究制定本研究的中医辨证分型标准,分别为气血亏虚证、阴阳两虚证、阴虚阳亢证、肾精不足证、肝火上炎证、瘀血阻络证、痰湿壅盛证。①气血亏虚证:主症为眩晕动则加剧、劳累即发、面色白、神疲乏力、气短声低、体倦懒言、唇甲不华、发色不泽、心悸少寐、纳少腹胀;……

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