潘 晨

南京中医药大学附属医院苏州市中医医院，江苏 苏州 215006

迁延性腹泻是由于不同原因导致的病程在2周至2月间的腹泻，常见于2岁以内儿童[1]。腹泻日久不愈，不仅影响阻碍患儿营养吸收，抑制患儿生长发育，甚则给患儿及家长带来沉重的心理负担。笔者临床运用健脾合剂联合温阳止泻散贴敷治疗，取得良好疗效，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年第三、四季度苏州市中医院儿科门诊收治的迁延性腹泻84例为样本，随机分为对照组和治疗组，各42例。对照组男女比例22∶20；年龄6月龄至2.5岁，平均(1.72±0.58)岁；病程15～45 d，平均(23.46±2.38)d。治疗组男女比例24∶18；年龄8月龄至3岁，平均(1.92±0.82)岁；病程15～42 d，平均(25.63±2.97)d。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断标准参考儿童腹泻诊断治疗原则专家共识[2]：①腹泻病程长≥14天但<2 个月；②每日大便次数≥4次；③粪常规除可见脂肪球，偶见少量白细胞、红细胞外，余指标无异常；④除外细菌性痢疾、霍乱、合并其他脏器损伤者。⑤除外脐部皮肤破损或医用胶布不耐受者。中医诊断标准参考中医儿科学[3]中泄泻脾虚证表现：大便稀溏，色淡不臭，夹有不消化食物，伴食欲不振，面黄形瘦，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱或指纹淡。

1.3 治疗方法 对照组：口服肠道微生态制剂米雅(酪酸梭菌活菌散剂，日本米雅利桑制药株式会社制，进口药品注册证号：S20060038)1袋/次，3次/d，温水冲服，水温不高于40℃，连续服用5 d。治疗组：口服健脾合剂联合温阳止泻散贴敷治疗。健脾合剂(苏州市中医院自制——苏药制字Z04001553)主要成分为党参、茯苓、白术、陈皮、山药、炙甘草。1周岁以内患儿，每次5 mL，1周岁以上患儿每次10 mL，温水送服，3次/d，连服5 d。温阳止泻散为我院协定方，由肉桂、丁香、五倍子、吴茱萸、茴香研磨成细粉，以1∶1∶2∶3∶2比例配比而成。用时加入适量白醋调和，搓成丸状至于神阙穴中，覆盖医用胶布以固定，每日连续贴敷8 h后撕除，连用5 d。

1.4 疗效评价 ①疗效判定：参考《中药新药临床研究指导原则》[4]制定。治……