李俊，孙继程，杜国新

辽宁省健康产业集团铁煤总医院神经外一科，辽宁 铁岭 112700

脑胶质瘤是临床上常见的神经系统恶性肿瘤，现有的治疗手段包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，整体效果都不太理想，患者5年生存率不足20%[1]。近几年，新的免疫治疗方法在脑胶质瘤领域受到越来越多的关注，例如使用重组肿瘤相关抗原（tumor associated antigen，TAA）负载树突状细胞（dendritic cell，DC）治疗被认为是最有前途的免疫治疗手段之一[2]，涉及的肿瘤领域也相对较多。黑色素瘤相关抗原（melanoma-associated antigen，MAGE）家族成员是其中重要的免疫治疗靶标之一[3]，由MAGE编码的抗原肽经主要组织相容性复合体Ⅰ类（major histocompatibility complexⅠ，MHC-Ⅰ）呈递给细胞毒性T淋巴细胞（cytotoxic T lymphocyte，CTL），发挥抗肿瘤活性[4]。目前关于MAGE-A3在脑胶质瘤中的研究较少，对于MAGE-A3在脑胶质瘤组织中是否具有表达特异性以及是否符合肿瘤免疫治疗对抗原分子表达的要求尚存在争议。基于此，本研究首先应用蛋白质印迹法（Western blot）和甲基化特异性聚合酶链反应（methylation specific polymerase chain reaction，MSP-PCR）技术检测MAGE-A3在脑胶质瘤组织中的表达情况，并采用Gultured酶联免疫斑点法（enzyme-linked immunosorbent spot assay，ELISPOT）检测患者MAGE-A3特异性CTL免疫反应，明确两者之间的关系以及临床意义，为MAGE-A3负载DC疫苗用于脑胶质瘤治疗提供一定的实验证据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年1月至2019年8月在辽宁省健康产业集团铁煤总医院神经外一科首次接受手术切除的脑胶质瘤患者的病历资料。纳入标准：①经辽宁省健康产业集团铁煤总医院病理科副主任医师复核病理组织切片；②首次确诊，术前未经放疗、化疗、免疫治疗等。……