申小航 张一娜 王丹

1.锦州医科大学附属第三医院； 2.锦州医科大学

《政府会计制度》规定应付账款是指单位因购买物资、接受服务、开展工程建设等而应付的偿还期限在1年以内（含1年）的款项。对于医院而言，应付账款是由于购买药品、耗材、试剂、设备以及开展基本建设项目而形成短期负债。数据显示，2016年辽宁省三级公立医院，应付账款占流动负债的比例为56%，2017年所占比例为57%，2018年所占比例达到58%，金额超过192亿元。2020年受新冠肺炎疫情的影响，公立医院资金压力更大，周转资金不足，良性循环面临挑战。应付账款具有金额大、无利息的优点，利用其形成的资金可以解决医院的短期资金需要，但是应付账款管理不善，也存在着较大的风险。

一、应付账款形成的主要原因

需方原因：目前，政策要求公立医院药品收入占医疗收入的比例控制在30%以内，百元收入消耗的卫生材料费为20元，因此药品和卫生材料的成本占医疗收入的比例达到50%，所需资金量巨大。在当下的供求关系中，医院更具优势，更具有话语权，几乎没有哪个医院能对药品、卫材实行即时结算货款，形成了大额的应付账款，而且还款周期的确定，更多的取决于医院。

供方原因：药品、耗材的销售市场竞争日趋激烈，公立医院是主要的需求方，而且需求量大，利润可观，销售风险小。供应企业为了开拓市场占领市场必然会采用积极的营销策略，有意地进行赊销。

二、应付账款产生的财务风险

（一）账账不符，账物不符。……