低剂量256层螺旋CT筛查肺结节的临床价值的探讨

2021-01-26黄吟华黄海峡王丁要徐国厚吴建彬

健康教育与健康促进 2020年6期

陈斌，黄吟华，黄海峡，罗杨，王丁要，徐国厚，吴建彬

随着吸烟、人口老龄化、大气污染等危险因素的持续影响，肺癌的发病率和死亡率呈逐年递增趋势。早期肺癌的主要表现为肺结节, 早期发现和诊断肺结节是降低肺癌死亡率的有效方法之一。因此，在早期肺癌的筛查过程中，肺结节的检出具有重要的价值[1]。以往，临床上主要采用胸部X线检查诊断该病，但敏感性偏低。随着CT技术的发展和临床应用，明显提高了肺结节的检出。常规剂量CT检查不仅可以显示微小病灶，还可发现隐蔽部位的病变，但辐射量大约是胸片的100倍，限制了其作为肺结节筛查的应用[2]。本研究选择华东疗养院检出的150例肺结节患者，通过分析和比较256层螺旋 CT常规剂量与低剂量的检查辐射剂量、图像质量及肺结节的检出数、形态学特征及定性诊断情况，以探讨低剂量CT筛查肺结节的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集2018年7月—2019年7月在华东疗养院体检的150例体检肺结节患者的资料。其中，男性95例，女性55例，年龄35~70岁，平均年龄(47.33±8.62)岁。纳入标准[3]：①同意本研究的目的和过程，并签署自愿参与《项目知情同意书》；②所有研究均获得华东疗养院伦理委员会同意；③研究对象的肺结节的直径<30 mm。排除标准[4]：①伴有局部淋巴结肿大或合并有肺不张；②存在沟通障碍；③伴有其他重大疾病；④排除妊娠期、哺乳期妇女。