静脉旁路移植疾病动物模型的建立及应用进展
2021-01-25杨仁从杨丰华李小辉李相念李文华廖胜杰张晓慎
中国比较医学杂志 2020年12期
杨仁从杨丰华李小辉李相念李文华廖胜杰张晓慎∗
(1.暨南大学附属第一医院心血管外科,广州 510630; 2.广东省实验动物监测所/ 广东省实验动物重点实验室,广州 510633)
心血管疾病是世界上发病率、致死率最高的疾病。 数据显示,我国心血管疾病的发病率和致死率仍处于上升阶段,其死亡占居民疾病死亡构成40%以上,居于首位,高于肿瘤及其他疾病,其中冠心病的死亡率占到心血管疾病的24.1%,且一直呈现上升态势[1]。 因此,冠心病的防治工作负担严重,面临着巨大挑战。 冠心病的最主要原因是心肌缺血,治疗缺血性心脏病的主要方式有药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)和冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)[2],虽然药物治疗像他汀类药物的应用大大降低了心脏的不良反应,PCI 手术可治疗大部分急性心肌梗死,但是CABG 仍然是治疗冠脉多支病变患者的优先选择,并且在长期生存率和缓解心绞痛方面具有显著优势[2-3]。 自从1964 年,Vasilii Kolesov 完成了第一例使用自体乳内动脉的冠脉旁路移植术[2],1967 年Favalovo 完成第一例使用自体大隐静脉的冠脉旁路移植术以来,冠状动脉旁路移植手术在临床上得以广泛应用,大隐静脉和乳内动脉也是至今为止最常用的桥血管[2]。 提高静脉桥血管的通畅率和医师微创手术技术培训是目前CABG 发展存在的问题,这需要建立稳定可重复的实验动物模型,为评估手术效果、防治冠脉静脉旁路移植病、外科医师培训提供一个可靠的工具。
