陆治中

慢性阻塞性肺疾病属于临床上发病率水平相对较高的呼吸系统疾病的一种类型,随着患者病情的不断发展,其机体通气功能也会受到较为严重的损伤,导致呼吸衰竭等相关并发症的出现［1-3］。本文研究出现呼吸衰竭症状的患者采用正压机械通气技术联合莫西沙星进行治疗的临床效果,汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年4 月～2020 年4 月在本院就诊的74 例出现呼吸衰竭症状的慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组与治疗组,各37 例。对照组中男26 例,女11 例；慢性阻塞性肺疾病病史1～17 年,平均病史(6.1±3.7)年；本次发病时间1～8 d,平均发病时间(3.2±1.6)d；并发呼吸衰竭时间1～14 h,平均并发时间(3.6±3.5)h；年龄最小47 岁,最大75 岁,中位年龄62 岁。治疗组中男28 例,女9 例；慢性阻塞性肺疾病病史1～18 年,平均病史(6.3±3.9)年；本次发病时间1～7 d,平均发病时间(3.1±1.3)d；并发呼吸衰竭时间1～16 h,平均并发时间(3.8±4.1)h；年龄最小47 岁,最大78 岁,中位年龄为61 岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 两组患者在入院后,均接受常规治疗,主要项目内容包括吸氧、止咳化痰、防止感染、维持酸碱水电解质平衡、祛痰、平喘。对照组在常规治疗方案基础上,采用正压机械通气技术进行治疗,根据患者面部和鼻型的实际大小选择合适的面罩,从低压水平开始逐渐增加,辅助应用吸气压与呼气压,呼气末压水平从2～4 mm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa),逐渐增加到6～8 mm H2O,初始压力支持水平就控制在6～8 mm H2O,随后可以根据实际情况,调整至2～4 mm H2O/次,直至患者呼吸状况改善,并根据病情的变化调整给氧流量,使经皮血氧饱和度(SpO2)水平能够始终维持在95%左右。……