万 超 陈 彪 林丹丹 何晓琴 徐细明

武汉大学人民医院肿瘤中心，湖北武汉 430060

原发性肝癌是我国严重威胁人民身体健康的恶性肿瘤之一，我国每年新发病例占全球的近一半，大部分原发性肝癌确诊时已失去手术机会，针对这类患者，肝动脉经导管动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）被公认为最有效的治疗手段之一[1-3]。然而由于各种原因，即使多次重复TACE治疗仍有癌细胞残存，导致肿瘤复发或肝内外转移，从而影响介入治疗的长期疗效[4-6]。近年来，随着生物医学的发展，以131I 美妥昔单抗注射液（以下简称“利卡汀”） 为代表的放射免疫治疗得到广泛关注并逐渐成为肝癌综合治疗的重要组成部分之一[7-10]。本研究旨在评价我院近几年来利卡汀联合TACE 治疗中晚期原发性肝癌的临床效果及不良反应，以期为后续临床工作提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取武汉大学人民医院（以下简称“我院”）肿瘤中心2017 年1 月—2019 年2 月收治的不可手术治疗的中晚期原发性肝癌患者45 例，按治疗意愿分为分为A 组（15 例），B 组（30 例）。所有患者均签署知情同意书。本研究经我院医学伦理委员会批准。纳入标准：①年龄＞18 岁；②巴塞罗那分期（BCLC）B～C期；③美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分[11]0～2 分；④肝功能Child-Pugh 评分[12]为A～B 级；⑤预计生存期＞3 个月。排除标准：①门静脉主干完全阻塞；②利卡汀皮试阳性。

两组性别、年龄、ECOG 评分、BCLC 分期比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 治疗方法

A 组采用利卡汀联合TACE 治疗，B 组采用单纯TACE 治疗。A 组术前3 d 至术后共……