张亚会 李 慧

南京医科大学附属淮安第一医院肝胆胰外科，江苏淮安 223300

内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangio-pancreatography，ERCP）是目前诊断治疗胆道、胰腺疾病的微创手段，并发症少[1]。但由于患者对ERCP 认知的匮乏，难免会产生焦虑、紧张等负性情绪，直接影响其ERCP 诊断治疗依从行为[2]。健康教育能够有效提高患者认知水平，增强依从行为[3-4]。思维导图属于一种发散性可视化思维工具，将健康教育内容各层级主题之间的隶属关系与层级结构用图表形式直观展现出来，能为健康教育提供明确的路径指引及信息支持[5-6]。本研究主要分析视频联合思维导图在ERCP 患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年4 月—2019 年8 月南京医科大学附属淮安第一医院行ERCP 患者93 例，纳入标准：①符合相关疾病诊断标准[7-8]；②有明确ERCP 指征[9]且行ERCP 术者；③意识思维正常。排除标准：①严重心肺肾功能不全者；②认知异常者；③妊娠期及哺乳期妇女。经医院医学伦理委员会批准，患者或家属均知情同意。采用随机数字表法分为观察组47 例、对照组46 例，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较

1.2 方法

对照组给予ERCP 患者常规健康教育，参照相关文献[10-11]编制《ERCP 患者健康教育手册》，包括发放手册、集中讲座、床旁个体指导等。观察组采用视频联合思维导图健康教育。

（1）制作ERCP 健康教育思维导图：组建ERCP健康教育小组，学习ERCP、思维导图等相关知识，搜集ERCP 健康教育证据，以“ERCP 健康教育”为中心关键词，向外发散疾病知识、ERCP 知识、用药管理、健康生活、心理管理、并发症预防6 个1 级分支，发散为16 个2 级分支。……