程秋瑾

（武汉大学人民医院潜江市中心医院妇科，湖北 潜江 433199）

近年来，随着妊娠率的增加，与妊娠有关的各种疾病发生率也有所提升，其中最常见的是瘢痕妊娠[1-2]。切口妊娠在临床治疗中以传统刮宫手术为主，虽然有效，但效果不佳[3]。本研究旨在探讨采用子宫动脉栓塞联合刮宫术的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年2月至2019年2月于本院进行切口妊娠治疗的96例患者为研究对象，随机分为两组，每组48例。对比组患者年龄25～43岁，平均（34±0.12）岁；剖宫产次数1～3 次，平均（2.2±0.03）次；距离最近一次剖宫产时间1.8～2.5 年，平均（2.15±0.31）年。实验组患者年龄24～45 岁，平均（34.5±0.13）岁；剖宫产次数1～4 次，平均（2.5±0.04）次；距离最近一次剖宫产时间1.6～2.9 年，平均（2.25±0.32）年。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①根据患者实际情况及阴道超声等方法确诊为切口妊娠；②有既往剖宫产史；③第一次发生切口妊娠情况；④年龄＜45岁；⑤无重大疾病；⑥具有行为能力；⑦均对本研究知情并签署知情同意书。排除标准：①存在心肝肾功能不全等疾病；②存在严重的凝血功能障碍等疾病；③与上一次刮宫治疗时间短于12个月。

1.3 方法 对比组采用常规治疗，即单纯刮宫治疗。实验组采用子宫动脉栓塞与刮宫术联合治疗方案，具体实施情况如下：在DSA设备的监控下，采取Seldinger技术对患者行右侧股动脉穿刺治疗，穿刺成功后将5F动脉导管鞘安置其中，经黑泥鳅导丝引导下将5F 导管造影安置在腹主动脉末端中，同时了解患……