周勇进，吴冲，李敏

（上饶市立医院肾内科，江西 上饶 334000）

终末期肾病会对肾功能造成不可逆损伤，致使肾功能衰竭，肾脏移植临床治疗效果确切。但临床肾源有限，多数患者难以进行肾脏移植，需行维持性血液透析以缓解临床症状。长期维持性血液透析易产生并发症，其中肺部感染发生率较高，严重威胁患者生命健康。因此，探究肺部感染发生相关因素以进行预防和治疗有重要临床意义。本研究选取本院维持性血液透析患者分组对比，旨在探究透龄及血透方式对肺部感染发生率的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取本院2017年4月至2019年1月维持性血液透析患者62 例进行回顾性分析，根据肺部感染情况分为感染组和非感染组，每组31 例。非感染组男18 例，女13例；基础疾病：慢性肾小球肾炎21例，糖尿病肾病10例。感染组男17 例，女14 例；基础疾病：慢性肾小球肾炎22 例，糖尿病肾病9例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 诊断、纳入及排除标准 诊断标准：肺部感染诊断标准对照《内科学》（第8版）[1]。纳入标准：经维持性血液透析时间＞6个月；患者对本研究知情并签署知情同意书。排除标准：合并活动期自身免疫性疾病；近2周使用免疫抑制剂、肾上皮质激素治疗。

1.3 方法 两组均行维持性血液透析，收集两组透龄、血透方式等临床资料，血液透析方式包括常规血液透析（HD）、高通量血液透析（HFD）、血流灌注（HP）。对感染组患者行细菌培养，采集患者清晨深咳痰（清水漱口3 次），以痰液收集器一次性无菌吸引管，采集1～2 mL痰液，2 h内送检；……