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穴位埋线法治疗癫痫临床研究的Meta分析

2021-01-21刘征张译文马琳史留举毕海洋

广州中医药大学学报 2021年2期
关键词:癫痫疗效分析

刘征, 张译文, 马琳, 史留举, 毕海洋

(1.黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨 150040;2.黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨 150040)

癫痫是一种神经系统综合征,以神经元的异常反复放电为特征,具有突然发生、反复发作、高发病率和高死亡率的特点[1]。据统计,全球大约有5 000 万癫痫患者[2]。流行病学资料[3]显示,我国癫痫患病率为4‰ ~7‰,年发病率在30/10 万左右,我国有600万左右的活动性癫痫患者,每年有40 万左右新发癫痫患者。目前,有研究[4]认为,癫痫发病会引起脑部炎性损伤,炎症因子进一步促进癫痫的发生,形成恶性循环。抗癫痫药物治疗为目前临床最主要的治疗方案,常作为首选,但该法仅可对临床发作进行控制。抗癫痫药物长期服用不但疗效不能令人十分满意,并且毒副作用大,价格昂贵,癫痫不定时的发作,给患者带来巨大的心理负担和社会压力,降低了患者的生活质量。近年来,穴位埋线疗法治疗癫痫的疗效在临床上得到了广泛的证实和报道,但相关随机对照试验(RCT)样本量较少,不足以说明问题。为寻求最佳治疗方法,笔者对穴位埋线法治疗癫痫的临床研究进行系统评价和Meta 分析,以期为临床应用及相关研究提供循证医学的证据。

1 资料与方法

1.1 文献的纳入标准和排除标准

1.1.1 纳入标准

(1)研究类型:所有以穴位埋线法为主治疗癫痫的临床RCT,病例数≥20 例,不限于使用盲法和分配隐藏,语种仅限中文和英文,发表时间从建库至2020 年4 月。(2)干预措施:采用单纯埋线疗法或以埋线为主结合针刺、药物(中药或西药)等的干预措施,并以丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫西药治疗作为对照。……

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