杨江华 廖晓星 赵延朋 崔功静

1.北京航天总医院泌尿外科，北京 100076；2.北京中医药大学第三附属医院泌尿外科，北京 100029

上尿路结石术后常规留置输尿管支架管，但80%以上患者出现输尿管支架管相关症状（SRSs），如尿急、尿频等膀胱过度活动症（OAB）样症状，血尿，腰痛等。约60% SRSs 患者工作效率下降，约1/3 性功能障碍，对患者身心健康有明显的负面影响[1-2]。虽然α 受体阻滞剂（ABs）、抗胆碱能药（AMs）等药物可用于治疗SRSs，但临床效果仍显不足，且有一定的副作用[3]。米拉贝隆对OAB 疗效确切，且不良反应发生率与安慰剂相当[4]。SRSs 最主要的问题为类似于OAB 的膀胱刺激症状，故本研究拟探讨米拉贝隆治疗SRSs 的效果，且国内尚无相关报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月—12 月北京航天总医院（以下简称“我院”）因上尿路结石行腔内手术治疗后常规留置输尿管支架管的120 例患者为研究对象。纳入标准：年龄≥18 岁，因单侧肾或输尿管结石接受输尿管硬镜碎石术（URL）或软镜碎石术（f-URL）。排除标准：①接受其他术式；②输尿管远端结石、孤立肾、神经源性膀胱、尿路感染、OAB；③盆腔、尿道手术史；④4 周内曾使用ABs、AMs 或米拉贝隆；长期使用镇痛药；⑤妊娠或哺乳妇女；⑥高血压控制不佳（收缩压≥180 mmHg和/或舒张压≥110 mmHg，1 mmHg=0.133 kPa）；⑦肝功能不全；⑧慢性肾脏疾病Ⅳ期[肾小球滤过率＜30 mL/（min·1.73 m2）]。患者对本研究均知情，并签署知情同意书，本研究经我院医学伦理委员会批准。

依据随机数字表法将受试者分为研究组及对照组，每组60 例。排除失访、使用其他治疗方案的患者，最终入组情况：研究组50 例，对照组52 例。……