施云兰

（南京市溧水区人民医院，江苏 南京 211200）

在进行气管插管的危重症患者住院时，易发生呼吸机相关性肺炎，为降低该并发症的发生率，若条件允许，可尽早拔除气管导管并给予无创通气。无创序贯性通气虽具有较好临床疗效，但因其需绑紧面罩，会造成患者的头面部有较强压迫感，伤害皮肤，降低患者舒适度和依从性，影响疗效[1]。持续湿化高流量氧疗是近年来在小儿患者中得到广泛应用的治疗方式，且在成年人治疗中也开始受到一定关注。本次研究通过对持续湿化高流量氧疗在序贯性通气患者中的应用效果和护理方法进行观察，作出以下报道。

1 资料及方法

1.1 资料

选取2019年1月～2020年3月我院收治的66例需行序贯性通气的患者作为研究对象，按随机分组法分为33例对照组和33例观察组。对照组男16例，女17例，年龄31～90岁，平均（54.92±2.38）岁。观察组男25例，女8例，年龄34～93岁，平均（56.27±2.89）岁。两组一般资料比较无显著差异，P＞0.05。纳入标准：①患者因脑出血、慢阻肺、肺炎等需行机械通气；②患者均签署知情同意书。排除标准：①患者精神异常，无法有效沟通；②患者无清晰意识。

1.2 方法

两组患者均给予气管插管和有创-无创序贯性通气。

对照组行无创机械通气，根据相关操作流程执行，并给予常规护理，为患者及其家属进行常规健康宣教和心理疏导。

观察组行持续湿化高流量氧疗，使用设备具有湿化槽、持续双加温等体系，操作步骤如下：先向患者及其家属详细解释该设备的相关知识和作用，将通气管路装置于正确位置，连接电源、氧源，将流量、浓度、温度等设置好后与患者连接，并检查性能是否完好。……