刘 华

（西安交通大学第一附属医院东院，陕西 西安 710089）

对于住院患者来说，预防静脉血栓栓塞症（VTE）至关重要，这是一种由于深静脉内血液异常凝结，进而造成血管堵塞的静脉回流障碍性疾病，对患者的生命有很大威胁[1]。临床实践证明，VTE的发生，不仅与患者的手术状况、卧床经验相关，与患者接受的护理、功能锻炼、患者的治疗依从性同样有很大关联[2]。我院从2019年7月开始，正式应用了VTE院内护理监控体系，先就其应用前后的效果展开对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年7月，我院正式建立和应用静脉血栓栓塞症（VTE）院内护理监控体系，随机选取1-7月体系应用前和7到12月体系应用后各500名住院患者为参考组和研究组。参考组中男女分别有287例和213例，年龄从24岁到83岁不等，平均（56.7±9.5）岁；研究组中男女分别有295例和205例，年龄从27岁到84岁不等，平均（57.3±10.1）岁。两组患者的各项一般资料无显著差异，P＞0.05。

1.2 方法

我院建立和应用VTE院内护理监控体系，主要包括如下内容：

（1）组织与制度建立：组织上成立了主管副院长领导的，医务处与护理部共同参与的，多学科支持合作的院内VTE防治小组。制度上建立了院内VTE防控体系，明确各方职责；同时制定了全面明确的管理制度、培训制度；另外根据需要邀请专家参与疑难VTE会诊。

（2）VTE预防护理：第一，以如下几个时点为契机，包括患者入院以后8 h内，以及术后2 h内，病情有严重变化，有创检查后，对患者实施VTE和出血风险的全面评估，进而确定患者的VTE风险等级，并基于不同等级为患者介绍相关预防措施并在后续以此作为护理肌醇；……