如果一个ICU的病死率低，并不一定说明这家ICU水平高，而很可能说明收治的病人太轻了。

ICU似乎离我们很远，又似乎离我们很近。但大家都公认的就是，在生命最危急的时刻，ICU将成为守护健康最后的防线。那么ICU靠什么起死回生？ICU是不是总能力挽狂澜？ICU里如何避免人财两空？如何选择要不要进ICU呢？

ICU靠什么让病人起死回生？

ICU是重症监护病房（Intensive Care Unit）的简称，根据专科不同，还会区分为外科ICU、内科ICU、神经ICU、新生儿和儿科ICU。另外，国内一些医院会在急诊科设置监护病房，称为急诊ICU。这些ICU虽然收治的病人种类有所差异，但总体原则是类似的。

ICU与普通病房相比最大的差别是人力和设备。

现代化的ICU拥有医院里最高精尖的设备，包括各种多参数监护仪、神经和血流动力学监护设备、各种型号的呼吸机、血滤机以及心肺辅助设备等。此外有一些药物只适合在ICU内使用。

不过ICU并不是仪器设备和高级药物的简单堆砌，更重要的其实是人和管理。每张ICU床位平均拥有的医生和护士人数远远多于普通病房，原则上ICU里一个大夫应当最多管3～4个病人，一个护士最多管2～3人，而且这些大夫和护士是经过专业重症培训的。

只有掌握专科技术的人员用好高级的设备和恰当的药物，才能最大程度挽救病人的生命，这两者缺一不可。

ICU是不是总能力挽狂澜？

当然不是。

危重病人转入ICU后，有一些能够好转，但仍然有相当比例病人会恶化直至死亡。重症医学业内有一项重要的评价指标是ICU病死率，也就是一段时间内住ICU的病人中死亡或者恶化自动出院的比例，我们病房的粗病死率就常年保持在三四成左右。……